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原标题：这个数字，让钟南山无比揪心 来源：广州日报 从3月30日起，《广州日报》陆续推出由钟南山院士团队口述、广州日报全媒体记者黄蓉芳撰写，并由钟南山院士授权的《南山战疫日志》。新花城客户端开辟“南山战疫日志”频道，集中呈现整部日志。在这部视角独特的口述日志里，我们将真正读到钟南山“院士的专业、战士的勇猛、国士的担当”，读到一颗高贵而又真实、无畏而又悲悯的心。 2020年2月4日 星期二 阴有小雨 12℃~15℃（广州） 今天是立春。可惜，无端风雨，未肯收尽余寒。即便是在广州，仍觉有些许寒意。战“疫”的“春天”也尚未到来。 根据昨天国家卫健委的通报，截至2月2日24时，已收到31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例17205例，现有重症病例2296例，累计死亡病例361例。至此，此次新冠肺炎疫情的累计死亡病例数字，已超过2003年死于非典的349例。 这个数字让钟老师无比揪心。 他说，目前，新冠肺炎确诊病例的病死率大约是2.3%、2.4%，比普通流感高，比SARS、H7N9、MERS、H5N1低。但是，我们绝不能因此而放松警惕。相反，我们一定要尽快想出办法，提高救治效率，降低病死率。 好在武汉的抗疫越来越有序——从昨天起，武汉开始围绕医院、市场、社区、公厕等重点区域开展全城消毒作业；火神山医院也已收治首批转运患者；用于收治轻症患者的“方舱医院”迄今为止已扩容至11家，接诊床位增至万余张…… 钟老师担心的问题正逐一得到解决。 昨天一整天，钟老师都在跟不同的研究团队进行头脑风暴。 上午，他与呼吸道疾病国家重点实验室的何建行、Mark Zanin、Sooksan Wong、杨子峰四位教授一起进一步讨论病毒的传播特点和致病机制。Mark Zanin教授和Sooksan Wong教授也都是病毒专家，Mark Zanin教授的研究领域主要是了解流感病毒传播背后的宿主和环境因素，SookSan Wong教授则一直致力于研究宿主对快速进化的病毒病原体的免疫反应，以及如何提高人体对流感病毒的防御能力。 中午，他与黎毅敏教授、刘晓青教授等重症救治专家又一次讨论了重症患者的救治策略。近几日，他们发现新冠肺炎重症患者跟SARS重症患者在临床表现上有差异，决定进一步修正治疗方法。钟老师总是说：“作为临床医生，病情永远都是需要自己去总结的，这是临床一线最真实的情况。”17年前抗击非典时，他就是通过检查每一个非典患者的咽喉，总结出“非典患者咽喉部没有症状”的结论，进而制定了更加有效的治疗方案。 下午，他通过电话跟全国各地的专家讨论治疗方案和救治任务的调整，还特意为当天紧急挂牌成立的“国家呼吸系统疾病临床医学研究中心武汉病毒诊断研究分中心”录制了“云授牌”的视频。他说，武汉是新冠肺炎疫情的中心，患者的早期发现、早期隔离最为关键，甚至比治疗都重要。“希望武汉病毒诊断研究分中心不负期望，拿出勇气，把最关键的早发现、早诊断工作做好。” 今天，钟老师工作安排的“重头戏”，是上午跟哈佛大学医学院研究团队的视频连线。 到目前为止，泰国、日本、韩国、美国、越南、法国、尼泊尔、澳大利亚、斯里兰卡、柬埔寨、芬兰、意大利、印度、菲律宾、英国都已相继出现了新冠疫情的确诊病例。 17年前非典暴发时，钟老师就说过，任何一种传染疾病，都是人类共同的疾病，需要国际大协作，综合各国的优秀科技成果和技术，群策群力共同攻关。 17年后，他的观点依旧没有改变。无论是之前跟“病毒猎手”利普金教授的机场之约，还是今天的哈佛连线，他珍视每一次跟国际同行交流的机会。 钟老师跟哈佛大学医学院研究团队的视频连线。 事实上，根据新闻报道我们可以知道，此次疫情出现后，中国跟国际社会一直保持着良好的沟通。去年12月31日，武汉市卫健委通报武汉出现原因不明肺炎的当天，中国就向世界卫生组织驻华代表处报告了疫情；今年1月3日，中国首次向美国通报疫情信息和防控措施；1月12日，向全球共享新型冠状病毒基因组序列信息……1月31日，世界卫生组织宣布新冠疫情的全球性暴发为“国际关注的突发公共卫生事件”。 在钟老师看来，全球化时代，国际大协作才是人类共同抗击传染疾病的最好出路。 今天上午的视频连线，可以说，“钟南山战队”的精英悉数出席。何建行教授、郑劲平教授、李时悦教授、冉丕鑫教授、赵金存教授、梁文华博士、Mark Zanin教授、Sooksan Wong教授……全都参加了连线。 双方通过视频连线，就疫情的发展和快检试剂、治疗药物和疫苗的合作研发进行了线上讨论。 哈佛大学医学院团队介绍，关于试剂，美国的试剂公司正进行快检试剂的研发；关于疫苗，目前有四个平台在同步进行疫苗的研发，最快预计2月底能递交美国国立卫生研究院（简称NIH）审批，3月开始一期临床试验；关于药物，他们正与生物医药公司合作，考虑使用既往用于SARS、MERS方面的一些合成药物进行测试。 钟老师的团队也介绍了国内战“疫”的情况。在治疗上，目前没有特效药，主要以传统抗病毒药和中药为主，对重症病人主要是进行辅助对症治疗；在临床症状上，新冠肺炎患者会出现严重的呼吸窘迫，但又跟SARS或MERS 引起的肺炎可通过机械通气提高氧饱和度有所不同，呼吸机对新冠肺炎改善不明显；此外，新冠肺炎患者在重症阶段很容易出现引起炎症的细胞因子风暴，一旦出现后病情极难控制。 最后，双方决定在核酸筛查工具、流行病学预测模型、疫苗的研发等方面进行合作。 可别小看这次视频连线。每一次钟老师为视频会议所做的准备，绝不亚于实体会议。而且，每次准备视频会议时，他都会细细询问会议的主题、目的、时长、主办方、参会人员，然后精心准备课件，精确计算发言时长。在这一点上，他绝对是个“细节控”。他从不允许自己的发言超时，也不允许自己开场问候时遗漏任何一位参会人员。 所以，对我们而言，每一次视频连线，都一定要等到关掉声音和画面的那一刻，才算是从“云端”平安着陆。 嗯，平安。对了，从昨天开始，广州日报推出了《平安是对社会最大的贡献》系列报道。在当下这个时刻，“平安”二字，意义特殊，也弥足珍贵。 就如钟老师除夕夜给大家的新年寄语一样：“平安年，健康年，才是幸福年！” 希望疫情赶快过去，祈愿每一个人都健康，平安。 本期口述：钟南山院士助理苏越明 撰文：广州日报记者 黄蓉芳 |
